“我不渴，能不能少喝点？”“刚喝了两杯，怎么还要继续喝？”相信不少做过PET/CT检查的患者，都对检查前护士“追着喂水”的场景记忆犹新。大家都心存疑惑，做个肿瘤检查，为何非要让自己像个“水牛”一样不停地喝水呢？答案是帮医生“看清”病灶。
很多患者进行PET/CT检查时，医生会为其注射一种特殊的标记物，医学上称之为18F-FDG。这是一种被癌细胞“偏爱”的放射性物质。癌细胞如同身体里的“贪吃鬼”，相较于正常细胞，它们对营养物质疯狂抢夺的同时，也会大量吸收这种标记物。当标记物在肿瘤病灶聚集时，检查设备便能捕捉到相应的信号，进而精准定位肿瘤的位置。
然而，事情并非如此简单。我们身体的正常组织器官，例如肌肉、脂肪、肠道等，也会“顺手”摄取少量的标记物。这些正常组织摄取的标记物就如同照片背景里出现的杂乱光斑，成为医生读片的“小干扰”，使得检查图像变得模糊不清，医生很难一眼分辨出哪个是真正的肿瘤。此时，喝水就发挥了至关重要的作用。
冲走“干扰信号”：多喝水能够加速身体的代谢过程。身体代谢加快后，那些没有被组织利用的多余标记物就会通过尿液排出体外。这就好比为检查图像“擦干净背景”，原本被正常组织摄取标记物所形成的模糊背景被清除，肿瘤病灶便能够清晰地显现出来。
保护泌尿系统：标记物主要通过尿液排出体外。如果患者喝水较少，尿液就会变得浓缩，带有放射性标记物的尿液会在膀胱内长时间停留，进而使膀胱和周围器官（如子宫、前列腺）受到更多的辐射。多喝水能够稀释尿液，就像给泌尿系统“冲个澡”，促进尿液快速排出，降低标记物对身体的伤害。
展开剩余47%区分“正常”和“异常”：肠道在蠕动过程中也会吸收少量的标记物，这就可能导致医生在检查时将肠道的正常活动误认为是肿瘤。喝水能够让肠道适度舒展，使正常肠道的影像和真正的病灶更容易区分开来。正常肠道在饮水后影像表现更为规则，而恶性病灶通常呈现出边界不清的结节状高摄取区。
了解了喝水的重要作用后，患者可能会关心具体该如何喝水。其实，只要记住以下几点，就能轻松配合检查。
何时开始喝：检查前4~6小时（也就是禁食开始后）少量多次喝白开水。例如，每隔半小时喝100毫升。
关键时段多喝：注射18F-FDG后到上机扫描前的50~60分钟属于“黄金时段”，是肿瘤“吸收标记物”的关键期。在这个时间段内，需要按医生的要求喝够500~1000毫升（大约2~4杯一次性纸杯的量）。
喝什么水：只能喝纯净水或白开水，它们能够最有效地促进标记物的代谢和排出。
怎么喝：选择接近体温的温水，不要像“牛饮”一样猛喝水，而是小口慢喝，一次喝100~200毫升，每隔10~15分钟喝一次，避免胃胀。
总之，在进行PET/CT检查前多喝水不仅能让图像更清晰，还能守护健康。此外，检查结束后也别忘记继续多喝水、多排尿。
文：中国人民解放军总医院第一医学中心核医学科 姬慧娟
来源：健康报
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